MedUkrPro.ru

Обмежене затемнення - форма і розміри - рентгенологічні синдроми та діагностика хвороб легенів

Форма і розміри затемнення


Форма і розміри обмеженого затемнення бувають дуже різними. Якщо вони збігаються з конфігурацією і величиною нормальної частки або сегмента, то в першу чергу треба припустити запальне ураження легкого, а саме гостру або підгостру пневмонію або інфільтративний туберкульоз (рис. 69).




Якщо тінь відповідає зменшеною частці або сегменту, то доводиться розмежовувати такі стани: 1) ателектаз будь-якого походження (див. Рис. 41) - 2) хронічне запалення з вираженими ознаками пневмосклерозу (або пневмосклероз іншої природи) - 3) аномалія розвитку - дизонтогенетические бронхоектази з явищами фіброателектаза і хронічної пневмонії.

Мал. 69. Рентгенівська картина пайових пневмонії.
а - пряма проекція- б - бічна проекція. Права легеня: 1 - верхня доля- 2 - середня давя- 3 - нижня частка. Ліва легеня: 4 - верхня доля- 5 - нижня частка. Додаткові частки: 6 - задня доля- 7 - нижня додаткова доля- 8 -добавочная частка непарної вени.

Якщо тінь відповідає частині нормальної частки (сегмента), то природно припущення про сублобарной (субсегментарного) пневмонії або туберкульозному інфільтраті. Інфаркт легені теж може зумовити субсегментарного ущільнення у вигляді трикутної або трапецієподібної тіні, зверненої широкою основою до краю легеневого поля.

Затемнення в формі смуги уздовж зовнішнього контуру легеневого поля, як уже вказувалося, спостерігається при плащевідном плевриті і ущільненні плеври будь-якої природи. Великі одно- і двосторонні плевральні нашарування бувають результатом тривалого штучного пневмотораксу, що закінчився облітерацією плевральної порожнини (рис. 70).
Все внутрілегочние процеси можна відкинути. Треба лише уточнити, чи немає одночасного ущільнення субплевральних шарів легеневої тканини, т. Е. Плеврогенние пневмосклерозу. Про нього свідчить нерівність внутрішнього контуру затемнення і посилення і деформація легеневого малюнка в уражених частинах легкого.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Обмежене затемнення - форма і розміри - рентгенологічні синдроми та діагностика хвороб легенів