MedUkrPro.ru

Тканинні нематодози - інфекційні захворювання у дітей

Таблиця Тканинні нематодози у дітей


нематодоз

Етіологія

шлях
зараження

Основні
клінічні
ознаки

діагностика

токсокароз

Toxocara canis, Тохосага cati

Яйця в грунті

Хрипи і кашель, збільшення печінки-нередкосімптоми відсутні

Дані серологічних методів і клініка

очний
токсока
троянд

Т. canis, Т. cati

те ж

Зниження гостроти зору

те ж

трихінел
ліз




Trichinella
spiralis

Личинки в недовареному м`ясі

міалгії,
лихоманка,
діарея

Дані серологічних методів- личинки в біоптатемишц

Дракунку-
ліз

Dracunculus
medinensis

Циклопи в прісній воді

Виразки на шкірі




Клінічні дані, личинки в виразці

філяріатоз

Brugia malagi, Wuchereriabancroft, Onchocerca volvuens, Loa-Ioa

Москіти і мухи

Гострі (лімфаденіт) і хронічні (слоновість) Дерматит, слепота- «калабарских набряк»

Мікрофілярії в крові і тканинах

Тропічна легенева еозинофілія

філярії
невідомого
типу

москіти

Астма, гарячковий стан

Дані рентгенографії грудної клітини, еозінофнлія, дані серологічних методів

філярії
тварин

Dirofilaria
immitis,
D. tenuis, Brugia beave;

москіти

Округлі вогнища в легенях, підшкірні вузли

Виявлення паразита в біоптаті тканин

Близько 800 млн. Людей заражені тканинними нематодами. Ці паразити найбільш поширені серед жителів тропічних країн і країн проте зараження ними зустрічається і серед осіб, які проживають в умовах помірного клімату. Для цих гельмінтів характерний складний життєвий цикл, до якого включено проміжний господар зі світу безхребетних тварин. Діти хворіють або при випадковому зараженні, коли людський організм не є нормальною середовища для розвитку паразита (наприклад, токсокароз і дирофіляріоз), або якщо людина виступає як остаточний господар (наприклад, філяріатоз і дракункулез). Спочатку читачеві пропонуються відомості про інфекції, найбільш характерних для дитячого віку (токсокаріоз), а потім про тканинних нематодозах, що зустрічаються в усіх вікових групах (трихіноз і ін.) Або переважно у дорослих (філяріатози людини і тварин). Характеристика основних ознак гельмінтозів приведена в табл. .

ТКАНИННОЇ анкілостомідозамі

Зараження відбувається личинками нематод, паразитуючих в організмі людини (анкілостомідозі) і тварин, переважно собак та кішок (A. braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala, Bunostomum phlebotosum). Цей вид паразитизму частіше зустрічається в тропічних і субтропічних регіонах, в тому числі в південних штатах США. Яйця гельмінтів потрапляють разом з фекаліями в грунт, де з них при сприятливій температурі і вологості з`являються личинки. Інвазивні форми останніх здатні активно проникати через шкіру людини.
Клінічні прояви. Після проникнення через епідерміс личинки мігрують в поверхневому шарі, що з`єднує епідерміс і дерму. Швидкість просування їх досягає 1-2 см / добу. На місці просування личинки залишається ерітематозний піднятий і звивистою слід, іноді утворюються бульбашки (рис. 9-41). Ці зміни бувають поодинокими або множинними, локалізуються частіше на кінцівках, але можуть зустрічатися в будь-якій ділянці тіла. У міру міграції личинки зміни поширюються на нові ділянки, в області шкірних змін відзначається сильне свербіння.

Мал. 9-41. Роздратування по ходу міграції личинки в підшкірній клітковині.
міграція личинки в підшкірній клітковині
Діагноз і лікування. Характерний вид шкірних змін дозволяє поставити діагноз при клінічному обстеженні. Хворі часто можуть точно назвати місце і час зараження. Навіть без специфічного лікування личинки гинуть через кілька тижнів або місяців.

Дракункульоз

Захворювання поширене в багатьох тропічних країнах, але найчастіше зустрічається в Західній Африці. Збудник його - Dracunculus medinensis - заражає людину, коли той заковтує мікроскопічного рачка (циклопа), що містить личинки гельмінта. Інфіковані циклопи живуть в прісноводних водоймах. Дорослий черв`як досягає в довжину 1 м і більше. Він зазвичай мігрує в підшкірній клітковині нижніх кінцівок (рідше в інших областях). В ділянці, в якому черв`як пенетрирует шкіру, утворюється виразка. Підтвердженням діагнозу служить виявлення личинок в змивах з дна виразки. Нірідазол в дозі 12,5 мг / кг протягом 2 днів або тіавендазол в дозі 25 мг / кг протягом 2 днів сприяє зменшенню місцевого запалення і полегшення вилучення паразита. Профілактика полягає у відмові від вживання сирої води. Кип`ятіння або хлорування її згубно діє на збудника захворювання.

філяріатози

Філярії відносяться до нитковидним нематодам, здатним викликати важкі захворювання у людини. Патологічні зміни, що викликаються ними, зазвичай з`являються через кілька років після зараження. Клінічно виражені прояви філяріатозу вельми рідкісні в дитячому віці.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Тканинні нематодози - інфекційні захворювання у дітей