MedUkrPro.ru

Причини і лікування кавернозної гемангіоми у дорослих

Відео: Жити здорово! Гемангіома у дитини. (08.07.2016)

01 сутність захворювання

Кавернозна гемангіома - це різновид доброякісної пухлини, що виникає з кровоносних судин (лат.haemangioma cavernosum) або лімфатичних вузлів (лат. Lymphangioma cavernosum). У МКБ10 (міжнародна класифікація хвороб) гемангіома і лімфангіома будь-якої локалізації мають код D18.

Відео: Гемангіоми: їх види і методи лікування

сутність захворювання

Найчастіше ці освіти існують вже від народження, їх розмір і форма змінюється протягом життя. Вони можуть виникнути в результаті розмноження клітин ендотелію, що зміцнює стінки судин, або через розширення судин.

Відео: Що таке Гемангіома - Школа доктора Комаровського

Зазвичай вони розвиваються на шкірі або слизових оболонках у новонароджених і грудних дітей, іноді виявляються у дорослих. Локалізуються найчастіше в шкірі і підшкірній клітковині, хоча зустрічаються також гемангіоми внутрішніх органів. Залежно від свого характеру, типу зміни, вони можуть являти собою тільки косметичний дефект, який в більшості випадків зникає з віком, але часто через свого розміру і розташування можуть серйозно порушити функціонування хворого. Зміни судин є одним із симптомів захворювань, в яких виявляються порушення функціонування органів.

Гемангіоми не є рідкісними змінами, зустрічаються у кожної десятої дитини, в 5 разів частіше у дівчаток. Найчастіше зникають з віком, після десятого року життя від їх розміру залишається не більше ніж 10%.

Сутність захворювання фото

У групі пацієнтів з наявністю численних шкірних змін не захищена від настання гемангіом в області внутрішніх органів і інших розладів.

Кавернозна гемангіома розвивається в підшкірній клітковині, формуючись з великих судин. Вона виглядає як виступає фіолетова припухлість, що складається з венозного скупчення. Спочатку гемангіома може проявлятися у вигляді зеленої плями. Протягом декількох місяців зміни швидко збільшуються в розмірах до десятків сантиметрів. Її поверхня можуть покривати прозорі, рідше - геморагічні пухирці. Після завершення етапу зростання освіту входить в фазу стабілізації, після чого поступово або спонтанно зникає.

притаманні симптоми




Кавернозна гемангіома може прорости тільки в підшкірні тканини, а внутрішні органи або м`язові тканини уражаються їй дуже рідко. Зустрічається на шкірі обличчя, голови, шиї, стегон і сідниць, а також слизових оболонках порожнини рота (тоді вона може викликати набряк язика і губ). Рідко може виникнути у внутрішніх органах, частіше - в печінці. Даний стан зазвичай протікає безсимптомно, іноді виникають больові симптоми і субфебрильна температура або симптоми пригнічення сусідніх органів. великі гемангіоми печінки (Більше 10 см) можуть бути джерелом кровотечі. Кавернозна гемангіома головного мозку викликає неврологічні розлади, її розрив може становити небезпеку для життя. Можливе зниження згортання крові в разі великих кавернозних гемангіом.

04 діагностичні заходи

У разі поверхневих гемангіом шкіри основою діагнозу є анамнез і фізичне обстеження, проведене в кабінеті лікаря. Ці зміни настільки характерні, що не вимагають ніяких додаткових досліджень.

Гемангіоми, що локалізуються в більш глибоких шарах шкіри, які видно у вигляді вузликів, можуть зажадати диференціації від інших видів утворень. У діагностиці допомагає той факт, що пухлини судинного походження, як правило, стають більш помітними під впливом холоду. Діагностичні труднощі може іноді викликати гранульома судинної системи, яка на перший погляд може нагадувати меланому.

Причини і лікування кавернозної гемангіоми у дорослих

Якщо є сумніви в постановці діагнозу, то у пацієнта роблять забір фрагмента зміненої шкіри і піддають зразок мікроскопічного дослідження. Патоморфолог, оцінивши під мікроскопом будову освіти, дасть остаточний діагноз.




По-іншому виглядає діагностика гемангіом внутрішніх органів. Діагноз встановлюється на підставі досліджень медичної візуалізації. Часто вони виконуються з інших свідчень, а гемангіоми виявляються випадково, так як в більшості випадків є безсимптомними змінами.

Корисними можуть бути такі дослідження:

  1. 1. Ультразвукове дослідження (УЗД). Проводять натщесерце, т. Е. Пацієнт не повинен приймати їжу, напої (особливо газовані) і курити за 8 годин до дослідження. Це дозволяє краще показати структуру органів. Ультразвукове дослідження (УЗД) - це простий, швидкий і неінвазивний метод діагностики.
  2. 2. Комп`ютерна томографія (КТ) з введенням контрастної речовини. Дозволяє виявити гемангіоми будь-якого внутрішнього органу. Через те що в цьому дослідженні використовуються рентгенівські промені, не слід проводити його вагітним жінкам. Слід дотримуватися обережності у алергіків, так як контрастні речовини можуть викликати алергічну реакцію організму, іноді з дуже важкими симптомами. КТ з контрастом виконується на порожній шлунок, це запобігає блювоту.
  3. 3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) з введенням контрастної речовини. Може доповнювати УЗД і КТ, особливо в сумнівних випадках. МРТ не може, в свою чергу, виконуватися у людей з кардіостимуляторами та іншими металевими елементами, присутніми в тілі (протези, деякі види пломб зубів).
  4. 4. Ангіографія. Дослідження полягає у введенні контрастної речовини через катетер, поставлений в посудину, який постачає гемангиому кров`ю. Потім реєструє надходження контрасту в посудину з допомогою рентгенівських променів.

діагностичні заходи

05 способи терапії

Більшість гемангіом шкіри проходить спонтанно до періоду статевого дозрівання. Залишкові гемангіоми і рубці, які виникають в результаті їх зникнення, можна видалити за допомогою лазеротерапії або заморожування рідким азотом. Виникаючі у новонароджених кавернозні гемангіоми, які характеризуються швидким зростанням, можна лікувати за допомогою глюкокортикоїдів або гамма-інтерферону. Таке лікування зазвичай пригнічує ріст і навіть призводить до зникнення змін. У деяких випадках можна розглянути висічення освіти з закриттям судин, що подають кров до гемангіома.

способи терапії

Якщо гемангіома є симптомом іншої хвороби, необхідно почати лікування захворювання, що, як правило, призводить до зникнення гемангіоми.

06 Боротьба з ураженнями внутрішніх органів

Лікування залежить від розташування змін, що виникають клінічних симптомів і ступеня ризику ускладнень у вигляді пригнічення або кровотечі. Велика частина безсимптомних ангиом внутрішніх органів не потребує лікування, а тільки спостереження і періодичного огляду кожні 12 місяців. В інших випадках необхідна медична допомога.

Боротьба з ураженнями внутрішніх органів

Прийом глюкокостікостероідов використовується при гемангіома очниці, а також деяких випадках ангіоми внутрішніх органів, особливо коли справа доходить до спонтанної кровотечі.

Емболізація судини, що поставляє кров до гемангіома, може проводитися як самостійний терапевтичний метод або передувати операційної процедурі. Застосовується особливо у випадках судинних уражень, розташованих усередині черепа. Емболізація полягає у введенні під контролем рентгена катетера в судину, що постачає кров у гемангиому, а потім введення через катетер матеріалу, який закриває посудину. Гемангіома, позбавлена кисню і поживних речовин, що поставляються разом з кров`ю, піддається поступовому некрозу і атрофії. З`являються після емболізації біль і підвищення температури тіла є частими небажаними симптомами, які, як правило, зникають через 2-3 дні.

Оперативне лікування - це видалення гемангіоми. Цей метод застосовується порівняно рідко. Показання до нього - швидко зростаючі гемангіоми, які заподіюють дискомфорт, біль або загрожують кровотечею.

Причини, симптоми і лікування гемангіоми печінки

Гемангіома шкіри, якщо вона не є симптомом серйозного захворювання, не уявляє, як правило, небезпеки для здоров`я і життя.

Відео: Гемангіома: причини появи і методи лікування (О.Богомолець)

Однак для хворого вона може бути серйозною естетичної проблемою. Великі зміни, особливо розташовані на обличчі, можуть утруднити прийняття своєї особистості і порушувати функціонування в суспільстві. Пацієнтам може знадобитися психологічна підтримка, щоб мати можливість краще адаптуватися в житті з цією хворобою.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Причини і лікування кавернозної гемангіоми у дорослих