MedUkrPro.ru

Яким повинен бути рівень білірубіну у новонароджених?

01 норма показника

Рівень білірубіну у новонароджених завжди буде трохи вище, ніж у дорослої людини або дитини 2-3 місяців. Медиками встановлено ліміт по днях і місяцях, на який варто спиратися, розшифровуючи аналізи крові малюка. Норма пігменту для новонародженого в 1 день життя повинна складати не більше 60 мкмоль / л. Для малюків, які народилися трохи раніше покладеного терміну, даний показник складає близько 80-105 мкмоль / л. Через добу оптимальне значення має становити 85 мкмоль / л. На 2 день показник повинен бути 150 мкмоль / л. До 3 дня життя малюка норма білірубіну дещо зростає, складаючи близько 205 мкмоль / л. Всі значення можна подивитися в таблиці 1.

Для діток, які народилися трохи раніше терміну, показник дорівнюватиме 170 мкмоль / л. Третю добу є граничними, по закінченню яких рівень білірубіну в крові малюка повинен йти на спад. До кінця 1 тижня рівень становить всього 145 мкмоль / л, через 10 днів - це 110 мкмоль / л. До кінця 1 місяця життя показник білірубіну в крові приходить до свого нормального значення, і не перевищує 20 мкмоль / л.

У чому причини таких різких перепадів рівня білірубіну в крові? Таблиця значень рівня білірубіну в дитини 1 року життя демонструє, що даний показник не завжди однаковий, істотно відрізняється від показника дорослого. Це відбувається тому, що пігмент з організму новонародженого виводиться набагато повільніше, ніж з організму дорослої. Дитина, розвиваючись в утробі матері, не може дихати самостійно, отримуючи кисень виключно з червоних клітин крові, насичених гемоглобіном. У момент народження цей гемоглобін починає руйнуватися, в результаті утворюється велика кількість білірубіну. Даний факт пояснює, чому у новонародженого показник пігменту вище, ніж у дорослої людини.

У медичній практиці розрізняють патологічну і фізіологічну жовтяницю. Варто відзначити, що фізіологічну діагностують практично у 75% всіх новонароджених.

Основними показниками жовтяниці у дитини є:

  • показник рівня білірубіну перевищує 256 мкмоль / л;
  • шкірні покриви грудей, шиї і обличчя дитини набувають характерного жовтуватого відтінку;

Жовтяниця у немовляти і причини її появи

Відео: Несвідоме значення жовтяниці новонароджених (желтушки) [Психоаналіз з Володимиром Маляновим]

Показник білірубіну починає знижуватися на 7 день життя, до кінця 1 місяця повністю відповідає нормі.




Причини фізіологічної жовтяниці можуть бути такі:

Відео: Енциклопедія молодої мами. стілець немовляти

  • вагітність, що протікає з ускладненнями;
  • виявлено захворювання на цукровий діабет у майбутньої мами;
  • пологи, що пройшли з ускладненнями;
  • передчасна вагітність;
  • гіпоксія плода під час пологів.

Дітки, у яких була діагностована фізіологічна жовтяниця, повинні залишатися під пильним наглядом лікарів до тих пір, поки показник пігменту не прийде в норму. У домашніх умовах це зробити неможливо. У деяких випадках фізіологічна жовтяниця може проявитися через 10 днів після народження. Такий запізнілий діагноз ставлять малюкам, активно смокче груди. Вся справа в підвищеній кількості естрогенів - гормонів входять до складу материнського молочка, що перешкоджають швидкому виведенню білірубіну з організму новонародженого. Такі малюки активно набирають вагу і добре себе почувають, тому особливих побоювань у педіатрів не викликають.

Набагато гірше, коли у дитини діагностується патологічна жовтяниця. У цьому випадку на тлі високого показника білірубіну (понад 260-280 мкмоль / л) у дитини спостерігаються:

  • постійна збудливість;
  • темний колір сечі і білий колір калу;
  • тіло нижче пупка забарвлюється в жовтий колір.

Причинами виникнення патологічної форми недуги є:

  • резус-конфлікт по групі крові;
  • захворювання печінки у дитини;
  • кишкова непрохідність;
  • протікають передчасно пологи;
  • генетична особливість руйнування еритроцитів;
  • порушення гормональної системи малюка;
  • препарати, що стимулюють родову діяльність матері.



Жовтяниця у немовляти і причини її появи фото

Якщо виявлений високий білірубін у новонароджених, то мамі з малюком доведеться затриматися в лікарні. Так як в домашніх умовах ця недуга не вилікувати.

04 Чим небезпечна патологія для маленького пацієнта?

Життєво важливо якомога раніше діагностувати таку проблему, і почати лікування. Надлишок білірубіну в крові дитини - отрута для мозку і нервової системи малюка. Несвоєчасна медична допомога в даному випадку може призвести до ряду серйозних ускладнень:

  • збільшення печінки і селезінки;
  • зниження або повна відсутність смоктального рефлексу;
  • постійна сонливість малюка;
  • поява судом;
  • зниження артеріального тиску.

Чим небезпечна патологія для маленького пацієнта?

Білірубінова енцефалопатія може привести до значного відставання в розвитку немовляти, зниження слуху, рухового паралічу.

Як знизити підвищений показник білірубіну в крові немовляти? Щоб поставити правильний діагноз, і призначити адекватну терапію при підвищеному показнику білірубіну, слід здавати регулярно кров і порівнювати отримані показники. Правильно оцінити ситуацію допоможе спеціальна таблиця граничних значень рівня білірубіну в крові. Білітест у немовлят - це вірний спосіб контролювати показники крові.

Основний метод боротьби з високим білірубіном - найпростіша фототерапія. Під впливом ультрафіолетових променів непрямий білірубін у новонароджених перетворюється в прямий, і швидко виводиться з організму новонародженого разом з сечею та калом.

Якщо дитина народилася влітку, то досить потримати його під прямими сонячними променями не довше ніж 10-15 хвилин.

Яким повинен бути рівень білірубіну у новонароджених?

Взимку і восени, коли сонячного світла недостатньо, малюка поміщають в спеціальну камеру з синіми лампами. Важливо пам`ятати про запобіжні заходи:

  1. 1. Неприпустимо, щоб прямі промені сонця або лампи потрапляли у відкриті очі дитини (їх прикривають спеціальними накладками).
  2. 2. Тривалість процедури не перевищує 10-15 хвилин.
  3. 3. Процедуру прогрівання слід проводити щодня протягом 7-10 днів. Прогрівання не доставляє дискомфорт малюкові, але можуть спостерігатися деякі побічні ефекти, включаючи рідкий стілець, лущення шкіри. Якщо прогрівання не дають належного ефекту, лікарі підключають медикаментозне лікування: крапельниці і навіть переливання крові.

При правильній терапії стан дитини швидко поліпшується. Мамі варто запам`ятати, що в подальших без періодичних спостережень у лікаря не обійтися.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Яким повинен бути рівень білірубіну у новонароджених?